23岁小伙确诊尿毒症 西安市红会医院（北院区）开展首例腹膜透析续航年轻生命

近日，23岁的王军（化名）因为乏力、关节痛前来西安市红会医院（北院区）就诊。

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入院当天，筛查肾功提示肌酐高达1611umol/L，血常规提示血红蛋白47g/L，考虑患者慢性肾功能不全尿毒症期、肾性贫血，将其转至肾脏内科后进行紧急床旁连续性血液净化及输血治疗，20小时后复查肾功提示肌酐降至535umol/L，血红蛋白升至79g/L，患者病情转危为安。

确诊尿毒症后，患者需要靠透析来维持生命。家属前期了解到，每周三次的规律血液透析会占用大量的时间，而肾移植也需要等待肾源和前期准备工作。小王不愿意成为家庭拖累，非常期待重返工作和社会，然而，面对疾病和现实的打击，年仅23岁的王军和他的父母几度陷入了迷茫。

胡晋平主治医师向王军及家属介绍了目前维持透析的2种主要方式的特点，详细地评估了患者年龄、文化程度、生活工作条件、残余肾功能及对腹膜透析操作学习的接受能力等多方面因素，考虑到个人的诉求，建议他可以考虑腹膜透析。

腹膜透析最大的优势就是灵活，更有助于患者重返社会、减少陪同透析的家庭负担、对心血管影响小、更利于保存残余肾功能。

王军倾向于选择腹膜透析这种更为人性化的治疗方式，可以在家中进行治疗，自己充分地掌控生活和工作的时间。

肾脏内科马峰主任和胡晋平医生在局部麻醉下为小王成功实施了腹膜透析置管术，小王表示手术全程无痛苦。术后，孟双双主管护师对小王及其家属进行了腹膜透析操作指导及培训，帮助小王顺利适应和过渡。

目前，小王已经熟练掌握腹膜透析相关操作，通过开导及宣教，他也重拾乐观的态度，积极地面对治疗。

肾脏内科马峰主任提到，患者的实际问题不容忽略，治疗应是医患双方的共同决策，只要严格遵守无菌原则，腹透肾友依然可以获得精彩人生，西安市红会医院肾脏内科全体医护人员将以精湛的医疗护理技术为更多患者提供更加优质的服务。

科室简介

西安市红会医院肾脏内科于2022年3月成立，团队主要成员由西京医院引入，副主任医师2人、主治医师3人、住院医师4人、专科透析护士3人（均在第四军医大学附属医院工作10年），医疗团队均为硕士及以上学历，有丰富的临床经验及先进的科研理念，是陕西省医师协会肾脏病联盟单位。目前科室人才梯队初具规模，科室承担在研国家自然科学基金1项，陕西省自然科学基金1项，专业期刊发表SCI 2篇，逐步将科室打造成集医疗、教学、科研于一体的人才培养基地。

肾脏内科主要诊治范围包括：肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、ANCA相关性血管炎、抗GBM病、C3肾病、各类遗传性肾病及急、慢性肾损伤等疾病。目前，西安市红会医院（北院区）血液净化中心正在筹备中，其中包括血液透析中心、腹膜透析中心和结肠透析室，逐步建立临床-病理-治疗为一体的肾脏病诊疗模式。

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